Зарплаты управляющего и административного персонала в частной медицине - 2013

Рост инвестиций и общее развитие частной медицины все больше приводят к возникновению потребности в профессиональных управляющих в медицинском бизнесе. Эта потребность тесно связана с появлением сетевых клиник и развитием крупных частных медицинских центров. Большинство частных клиник в России пока являются малыми предприятиями и напрямую управляются собственниками бизнеса. Однако постепенно наблюдается тенденция, отмеченная и в других видах бизнеса, – некоторые предприниматели задумались о делегировании функций управления наемным менеджерам.

Вместе с тем, в сфере частных медицинских услуг пока еще не сформированы общепринятые стандарты управления. Модели управления различных клиник, центров или сетей очень сильно отличаются друг от друга. При выстраивании структуры управления, собственники и генеральные директора используют различные подходы:

• по аналогии с государственными ЛПУ, 
• по аналогии с другими видами бизнеса,
• по аналогии с западными моделями управления клиникой,

а чаще на основании собственного опыта - опыта «проб и ошибок». Именно с этим связан тот факт, что в отличие от государственных ЛПУ, каждая частная клиника вкладывает в название управленческой позиции разные должностные обязанности. Так, например, под должностью «главный врач» в одной клинике подразумевается «самый опытный врач в клинике, контролирующий и управляющий лечебным процессом», а в другой главный врач – это преимущественно административная должность, и сотрудник на данной позиции отвечает за  управление клиникой как бизнесом.

В зависимости от размера и уровня клиники могут выделяться следующие виды управленческих позиций:

• генеральный директор,
• исполнительный директор,
• главный врач,
• заведующий отделением/отделениями.

В структуре управления крупных многопрофильных медицинских центров и сетевых клиник могут присутствовать  все вышеуказанные должности. В небольших клиниках помимо генерального директора встречаются такие управленческие позиции, как главный врач и исполнительный директор, либо одновременно все три позиции.

Таблица №3 Заработные платы управляющего персонала, II полугодие 2012 года

Должность	Минимум	Средний уровень	Максимум
генеральный директор	100 000	180 000	350 000
исполнительный директор (медицинский директор, управляющий центром)	80 000	120 000	160 000
главный врач	70 000	100 000	140 000
заведующий отделением	60 000	80 000	120 000

Диаграмма №35. Годовой рост зарплат управляющего персонала, %

За год зарплаты управленческого персонала значительно выросли, что связано с ростом спроса на данных специалистов. Собственники и инвесторы коммерческих клиник все чаще приглашают наемных менеджеров, поэтому значительно увеличилось количество вакансий на позиции генерального директора, исполнительного директора и другого управляющего персонала.

Управляющий персонал

Генеральный директор

Должность генерального директора в коммерческой медицине, как правило, занимает собственник бизнеса. Но за последние несколько лет в связи с укрупнением медицинских центров, развитием сетевых клиник (расширение филиальной сети) на позицию генерального директора все чаще приглашается наемный менеджер.

Позиция	Минимальный уровень		Средний уровень		Повышенный уровень
	от	до	от	до	от	до
генеральный директор	100 000	140 000	140 000	220 000	220 000	350 000

 

Генеральный директор выполняет функции единоличного и главного исполнительного органа, берет на себя всю полноту ответственности за управление организацией перед собственниками. Генеральный директор назначает ключевых сотрудников организации, отвечает за выполнение плана по прибыли организации, утверждает и контролирует выполнение бюджетов организации, отвечает за общее управление клиникой как бизнесом

Заработной плата во многом зависит от размера медицинской клиники и модели управления. Согласно нашей экспертной оценке, средняя зарплата генерального директора составляет от 140 000 до 220 000 рублей. Максимальный уровень в крупных организациях может доходить до 350 000 рублей.

Исполнительный директор

Средняя заработная плата исполнительного директора в 2012 году составила 120 000 рублей, диапазон предложений колеблется от 80 000 до 160 000 рублей.

В большинстве случаев заработная плата исполнительного директора представлена в виде оклада и премиальной бонусной части за достигнутые результаты (увеличение оборотов компании за счет реализации успешных коммерческих проектов).

Позиция	Минимальный уровень		Средний уровень		Повышенный уровень
	от	до	от	до	от	до
исполнительный директор	80 000	110 000	110 000	130 000	130 000	160 000

 

Должность имеет различные обозначения – медицинский директор, управляющий медицинским центром, административный директор, а также главный врач в тех клиниках, где под этой формулировкой подразумевают именно административные должностные обязанности.

Исполнительный директор отвечает за организационные вопросы, выполнение финансового плана компании, контролирует большинство расходов организации. В небольших клиниках исполнительного директор лично занимается вопросами рекламы,  продвижения услуг клиники, взаимодействием с подрядчиками, страховыми компаниями, набором и обучением персонала и другими функциями. В крупных медицинских центрах, сетевых клиниках данные задачи решают специалисты соответствующих подразделений, а исполнительный директор отвечает за общие итоги реализации проектов клиники.

Основные требования небольших коммерческих клиник к кандидатам на позицию исполнительного директора – успешный опыт работы  на руководящей позиции в медицинской организации не менее 3-х лет. Крупные медицинские центры и сетевые клиники предъявляют более строгие требования – наличие опыта работы  на руководящей позиции в медицинской организации от 3-х до 5-и лет, опыт взаимодействия со страховыми компаниями,  контролирующими государственными органами, отличное знание специфики продвижения различных потоков пациентов: физических лиц, ДМС, пациентов по прямым договорам, ОМС, по договорам профосмотров и т.д.

Поскольку рынок коммерческой медицины в России относительно молодой, кандидатов, отвечающих требованиям работодателей, на рынке очень мало. Поэтому коммерческие клиники либо приглашают на данную позицию наиболее подходящих кандидатов из своих сотрудников, либо ищут кандидатов с небольшим управленческим опытом и хорошим потенциалом на открытом рынке.

Главный врач

Средняя заработная плата главного врача небольшой коммерческой клиники составляет 100 000 рублей. Диапазон зарплатных предложений колеблется от 70 000 до 140 000 рублей.

В небольших коммерческих клиниках главный врач отвечает либо только за лечебный процесс (контроль лечебного процесса, качества оказания услуг, обучение персонала, участие и инициация научной работы, научных публикаций, участие в конференциях), либо как за лечебный процесс, так и административное управление клиникой. Также главный врач, как правило, совмещает управление клиникой с приемом пациентов.

Позиция	Минимальный уровень		Средний уровень		Повышенный уровень
	от	до	от	до	от	до
главный врач	70 000	90 000	90 000	110 000	120 000	140 000

 

 

 

 

Главный врач крупного медицинского центра или сетевой клиники отвечает только за управление лечебным процессом:

• Контроль качества лечения и диагностики по всем спектрам услуг организации. В некоторых крупных клиниках существует отдел медицинского аудита, который осуществляет контроль медицинской документации, снимков, всех результатов диагностики и лечения пациентов, проводит выборочный контроль на приеме врача. В таких клиниках главный врач возглавляет работу отдела медицинского аудита.
• Подготовка и обучение персонала, участие в подборе специалистов в клинику, проведение аттестации персонала.
• Консультации персонала клиники по медицинским вопросам, участие в консилиумах.
• Разбор рекламаций, спорных ситуаций с пациентами, участие в судебных разбирательствах.
• Принятие решений о развитии новых технологий диагностики и лечения, новых услуг.

Из-за большого объема управленческой работы, главный врач крупного медцентра/ сетевой клиники не ведет прием пациентов, в отличие от небольших клиник.

На позицию главного врача, как правило, работодатели подбирают специалиста с большим клиническим опытом, опытом управления качеством в медицинской организации, с наличием хорошего авторитета среди коллег.

Заработная плата главного врача представлена в виде фиксированного оклада за должность и оклада либо процента за прием пациентов (в небольших коммерческих клиниках).

Заведующий отделением

Средняя зарплата заведующего отделением крупного медицинского центра или сетевой клиники составляет 80 000 рублей. Диапазон зарплатных предложений колеблется от 60 000 до 120 000 рублей.

Позиция	Минимальный уровень		Средний уровень		Повышенный уровень
	от	до	от	до	от	до
заведующий отделением	60 000	70 000	70 000	90 000	90 000	120 000

 

 

 

 

Должность заведующего отделением является позицией среднего менеджмента и встречается в тех клиниках, где выделены специализированные отделения. В сетевых клиниках аналогом должности заведующего отделения является позиция старшего врача филиала (главного врача филиала).

На должность заведующего отделением работодатели принимают кандидатов с большим клиническим опытом по профильной специализации, которые обладают определенным авторитетом среди коллег и имеют минимальные административные навыки.

В обязанности заведующего отделением входят контроль медицинских стандартов (проверка выборочных приемов пациентов, медицинской документации), обучение и профессиональное развитие сотрудников своего отделения. В некоторых клиниках заведующий отвечает и за финансовые результаты работы своего отделения.

Заведующий отделением совмещает, как правило, данную позицию с собственным приемом пациентов. Зарплата формируется из оклада и процентной части.

Административный персонал

Администратор медицинского центра

Средняя заработная плата администраторов медицинских центров (в том числе и стоматологических) составила 39 500 рублей, минимальные значения по предложениям составляли 30 000 рублей, а максимальные – 60 000 рублей.

Позиция	Минимальный уровень		Средний уровень		Повышенный уровень
	от	до	от	до	от	до
администратор медицинского центра	30 000	34 000	34 000	45 000	45 000	60 000

 

 

 

 

Уровень заработной платы администраторов зависит от круга должностных обязанностей, опыта работы, уровня клиники, владения иностранным языкам и других факторов.

Медицинские клиники, пациентами, которых частично или полностью являются иностранцы, рассматривают только кандидатов с разговорным иностранным языком, преимущественно английским, реже французским, предлагая им достойную заработную плату.

Выше уровень дохода у квалифицированных администраторов в клиниках, где разработана бонусная система за выполнение нормативов по отработке первичных пациентов, выраженная виде процента или фиксированных бонусов дополнительно к окладу. В некоторых, например косметологических клиниках и клиниках пластической хирургии, администраторы получают процент от продажи лечебной косметики, что повышает их заработную плату.

Заработные платы выше у кандидатов с медицинским образованием или с опытом работы администратором. Хотя некоторые медицинские центры принимают на работу кандидатов без предшествующего опыта работы администратором. При этом повышенный уровень предлагается администраторам, в обязанности которых входят продажи услуг клиники.